איגוד של חומר, או metabolites שלו החל שלב אני התגובה, עם מולקולות endogenous (הצמדה), ובכך יותר נגזרות המומסים בהם ייתכן להיות המופרשת בשתן או מרה.u000aהערה: שלב II תגובות נמנים glucuronidation, sulfation, acetylation, חומצה אמינית (למשל, גליצין) או הצמדה גלוטטיון.