En gruppe enzymer involveret i fordelingen af narkotika i leveren. Mange lægemidler kan hæmme eller øger aktivitet af disse enzymer forårsager drug niveauer i blodet til at forøge eller formindske. Cytochrome P450 enzymer (CYP450) stofskifte hensyn ligne alle protease inhibitorer (PIs) og ikke-Nukleosid revers transkriptase inhibitorer (NNRTIs) og kan forårsage drug interaktioner, der kan resultere i uønskede virkninger.